个人代付款证明 个人代付款证明模板

）个人代付款证明书

尊敬的收款方及相关单位：

本证明书旨在证明，本人（代付款人）已为（被代付款人）代为支付了相关款项，并特此出具此个人代付款证明。

代付款背景

（被代付款人）因（具体原因），无法亲自进行支付，特委托本人（代付款人）代为支付相关款项，本人在充分了解并同意此代付款事项后，已按照约定完成了代付款项的支付工作。

代付款项详情

1、代付款时间：XXXX年XX月XX日。

2、代付款金额：（具体金额）元人民币。

3、代付款方式：（具体支付方式），如现金、银行转账等。

4、代付款用途：（具体用途），如购物、医疗费用、交通罚款等。

本人（代付款人）在此证明，已按照（被代付款人）的委托，成功代为支付了上述款项，并确保所提供的支付凭证真实有效，本人对本次代付款项的真实性、合法性及有效性承担全部责任。

相关附件

为证明本次代付款事项的真实性，本人特附上以下相关附件：

1、银行转账记录截图或相关支付凭证复印件；

2、（被代付款人）的委托书及身份证明复印件；

3、其他相关证明材料。

法律责任及声明

1、本人（代付款人）对本次代付款项的真实性、合法性及有效性承担全部法律责任，如有虚假或违法行为，愿意承担相应的法律后果。

2、（被代付款人）对本次代付款事项的真实性、合法性及有效性予以确认，并承担相应的法律责任。

3、本证明书仅作为证明本人已为（被代付款人）代为支付相关款项的凭证，不涉及其他法律效应。

4、本证明书自签署之日起生效，有效期为长期，如有任何争议，双方应友好协商解决；如协商无果，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

其他事项

1、本次代付款项的支付，不代表（代付款人）与（被代付款人）之间存在任何其他经济关系或法律关系，双方之间的其他经济或法律事项，需另行协商并签订相关协议。

2、本证明书一式两份，一份交由（收款方），一份留存备查。

3、本证明书的出具，不意味着对（被代付款人）的债务承担或担保责任，如有需要，双方可另行签订相关协议。

4、本证明书所涉及的个人信息及支付信息，本人承诺将予以保密，不会泄露给任何第三方。

签署及日期

本人（代付款人）在此签署并确认上述内容的真实性及有效性，本证明书签署日期为XXXX年XX月XX日。

（此处可附上代付款人的签名及身份证复印件）

特此证明！

（注：此模板仅供参考，具体内容应根据实际情况进行填写和调整。）